Soudní rozhodnutí o hrazení léčby glioblastomu a péče pro vzácná onemocnění
Česká expertka Kateřina Kopečková představuje plán na zkrácení pětileté odysey pacientů se vzácnými chorobami
Obsah této stránky je strojově generovaný pomocí pokročilých systémů umělé inteligence (AI). Neprošel redakčním zpracováním a může obsahovat chyby nebo nepřesnosti.
Co se děje?
Nejnověji odbornice Kateřina Kopečková představila návrh zkrátit pětiletou odyseu pacientů se vzácnými chorobami, která zahrnuje dlouhé čekání na diagnózu i přístup k léčbě, a upozornila, že v Česku může až milion lidí trpět vzácnými chorobami[2].
Téma glioblastomu zůstává akutní: ročně onemocní v Česku 350–400 lidí agresivním glioblastomem a léčba metodou Optune, která by mohla pomoci až třetině pacientů, stojí přibližně 7 milionů korun ročně; zdravotní pojišťovny úhradu odmítají kvůli obavám o stabilitu systému a neprokázané účinnosti, zatímco soudy v poslední době nařizují pojišťovnám úhrady ve prospěch pacientů[1][2].
Pacienti jsou často nuceni spoléhat na vlastní zdroje nebo dárcovské sbírky; přes platformu Donio bylo na léčbu Optune dosud vybráno 44 milionů korun, přičemž kvůli délce soudních řízení se mnozí pacienti rozhodnutí soudu nedožijí[1].
Nový návrh Kopečkové rozšiřuje diskusi za rámec jednotlivých soudních sporů: navrhuje systémová opatření ke zrychlení diagnostiky a přístupu k léčbě u vzácných onemocnění, což by mohlo zmírnit i problém dlouhých soudních procesů a nerovného přístupu k nákladným terapiím[2].
Zdroje:
Česká expertka Kateřina Kopečková představuje plán na zkrácení pětileté odysey pacientů se vzácnými chorobami
Přehled citací
To jsou ty nejtěžší momenty v naší praxi. O mimořádnou úhradu léčby žádáme vždy s hlubokým přesvědčením, že pro pacienta děláme to nejlepší. Je ale frustrující, že každá pojišťovna se na stejnou žádost může dívat jinak - jeden pacient léčbu dostane, druhý u jiné pojišťovny nikoliv
Při 350 až 400 pacientech, kterým je ročně diagnostikován glioblastom, by náklady na léčbu Optune dosahující přinejmenším 2,6 miliardy korun byly způsobilé významně ohrozit stabilitu veřejného zdravotního pojištění
Argumentace, zda něco proplatit či nikoli, například pokud to prodlouží život jen o několik měsíců a je to drahé, je platná, protože zdroje nejsou nekonečné. Pokud garantujete dostupnost péče v rámci veřejného zdravotního pojištění v rozsahu stanoveném zákonem, musíte také počítat s rizikem, že systém zbankrotuje
Kdo si polepší, kdo tratí?
Pacienti s glioblastomem (příjemci metody Optune TTF)
Metoda Optune TTF nabízí výrazné prodloužení přežití pro některé pacienty, ale přístup je omezený kvůli zamítavým stanoviskům pojišťoven a dlouhému rozhodování o úhradě.
Pojišťovny (české zdravotní pojišťovny)
Čelí soudním nedostatkům ve zdůvodnění zamítavých stanovisek a politickému tlaku kvůli žádostem o úhradu drahých terapií, což zvyšuje finanční a reputační rizika.
SÚKL a systém úhrad (Státní ústav pro kontrolu léčiv)
Je klíčovým aktérem při stanovování úhrad; jeho procesy a pomalé rozhodování historicky zpožďují dostupnost inovativních terapií a zvyšují tlak na paragrafické výjimky.
Pacienti se vzácnými onemocněními (širší skupina)
Mají často dlouhou cestu k diagnóze a omezený přístup k nákladným lékům; systém třetí cesty a legislativní změny ale zlepšují jejich možnosti v ČR.
Nemocnice a lékařská pracoviště (např. Nemocnice Na Homolce)
Poskytovatelé mohou pacientům nabídnout léčbu a hlásí přínosy dlouhodobých přežití, zároveň jsou zatíženi administrativou a tlakem čekání na úhrady od pojišťoven.
Pacientské organizace a pacientští zástupci
Hrají aktivní roli v legislativních změnách a v prosazování přístupu k nákladným moderním léčbám; zlepšují šance pacientů získat úhrady či zrychlení procesů.
Soudy a právní systém
Rozhodnutí soudů často zpochybňují odůvodnění pojišťoven a umožňují pacientům dosáhnout úhrad, čímž ovlivňují praxi úhrad nákladných terapií.
Ministerstvo zdravotnictví a legislativa (vládní instituce)
Strategie a legislativní změny směřují k lepší koordinaci péče, zapojení pacientů a urychlení schvalování nákladných léčebných postupů a léků.
Dříve jsme psali...
Pojišťovny odmítají hradit nákladnou léčbu glioblastomu, soudy se staví na stranu pacientů
600 tis. Kč
Měsíční náklady na Optune
(2. 6. 2025)
2,6 mld. Kč
Roční náklady dle pojišťoven
(2. 6. 2025)
700
Pacienti ve studii 2017
(2. 6. 2025)
2x
Až dvojnásobné přežití
(2. 6. 2025)
5 let
Průměrná doba do diagnózy
(19. 3. 2026)
1 mil.
Pacienti se vzácnými onemocněními (odh.)
(19. 3. 2026)
Co a kdy?
Příbuzná témata
Co se děje
Judicial pressure nutí pojišťovny hradit metodu Optune TTF
Srovnání před a po
Pojišťovny odmítaly dobrovolně hradit Optune; pacienti museli žádat soud (paragraf 16 nebo žaloby); žádná pojišťovna bez soudního nařízení léčbu neuhradila.
Soudy pravidelně zamítají ekonomické argumenty pojišťoven a nařizují úhrady; pojišťovny jsou stále častěji soudně donuceny Optune TTF hradit (rozhodování o úhradě ale může trvat půl roku a déle).
Pojišťovny argumentovaly, že plné hrazení by znamenalo roční náklady ~2,6 mld. Kč a ohrožení stability systému; odmítaly úhrady z rozpočtových důvodů.
Soudy označují zamítavá stanoviska za nedostatečně odůvodněná; finanční obavy pojišťoven nejsou soudy akceptovány, ale v článcích není popsáno, že by byl řešen zdroj financování nebo limit úhrad.
Rozhodování o úhradě trvalo dlouho; pacienti s průměrnou dobou dožití několik měsíců nesnesou půlroční čekání.
Stále trvá, že rozhodování může zabrat půl roku i déle; tento stav zůstává kritický pro pacienty (neřeší se zrychlení procesu).
Klíčové postavy
International Comparison
Přehled citací
Kateřina Kopečková
onkoložka"To jsou ty nejtěžší momenty v naší praxi. O mimořádnou úhradu léčby žádáme vždy s hlubokým přesvědčením, že pro pacienta děláme to nejlepší. Je ale frustrující, že každá pojišťovna se na stejnou žádost může dívat jinak - jeden pacient léčbu dostane, druhý u jiné pojišťovny nikoliv"
Vojenská zdravotní pojišťovna
"Při 350 až 400 pacientech, kterým je ročně diagnostikován glioblastom, by náklady na léčbu Optune dosahující přinejmenším 2,6 miliardy korun byly způsobilé významně ohrozit stabilitu veřejného zdravotního pojištění"
David Marx
proděkan 3. lékařské fakulty Univerzity Karlovy"Argumentace, zda něco proplatit či nikoli, například pokud to prodlouží život jen o několik měsíců a je to drahé, je platná, protože zdroje nejsou nekonečné. Pokud garantujete dostupnost péče v rámci veřejného zdravotního pojištění v rozsahu stanoveném zákonem, musíte také počítat s rizikem, že systém zbankrotuje"
David Marx
proděkan 3. lékařské fakulty Univerzity Karlovy"Český veřejný systém má velmi velkorysý, až plýtvavý rozsah"
Kotrba
farmakoekonom"Vzhledem k nízkému výskytu vzácných onemocnění v populaci by bylo opravdu vhodné zaujmout jednotný evropský postoj k jejich léčbě a financování"
Historický kontext
Kvíz: Přístup k léčbě glioblastomu a návrh zrychlení péče u vzácných onemocnění
Česko
stát ve střední Evropě
Kontinent: Evropa
Hlavní město: Praha
Rozloha: 78.87 tis. km²
Populace: 10.91 mil. (leden 2025)
Měna: koruna česká (8. února 1993 - dosud)
HDP: 250.68 mld. CZK (leden 2019)
Data pocházejí z datové položky WikiData
Strojově generováno
Veškerý obsah této stránky je strojově generovaný pomocí pokročilých systémů umělé inteligence (AI). Neprošel redakčním zpracováním a může obsahovat chyby nebo nepřesnosti. Je určen pro získání rychlého přehledu a orientace. Ověřené informace naleznete v původních článcích Hospodářských novin, které jsou uvedené v odkazech u jednotlivých témat.
Poslední aktualizace: 13. 4. 2026 10:41:06